Les vers chez les enfants : signes, symptômes, traitement, prévention

Les enfants peuvent être infectés par des vers dans la rue

Maladies parasitaires (invasion helminthique)- le développement de symptômes douloureux non spécifiques résultant de l'activité vitale d'helminthes ou de protozoaires dans l'organisme de l'enfant.

Dans la vie de tout le monde? une personne porte à plusieurs reprises diverses maladies parasitaires. Le plus souventLes vers sont diagnostiqués chez les enfants. . . Ceci est-il facilité par la prévalence généralisée dans l'environnement? Milieu de kystes, œufs, larves de parasites, développement insuffisant des compétences hygiéniques et phases d'affaiblissement du système immunitaire? Protection des muqueuses du tube digestif qui accompagnent certaines phases du développement de l'enfant.

Les maladies les plus courantes et les plus étudiées sontAscaridiase, entérobiase et giardiase- sont enregistrés partout. Chaque année dans le monde, environ 650 millions de personnes sont infectées par l'ascaridiase, 460 millions de personnes sont infectées par l'entérobiase (Chan M. S. , 1997) et dans notre pays, plus de 2 millions de patients reçoivent un diagnostic de nématodes chaque année.

Le corps de l'enfant présente un certain nombre de caractéristiques qui le prédisposent à un risque élevé d'infections parasitaires? Invasion :

  • activité élevée des processus métaboliques;
  • Immaturité des mécanismes de régulation ;
  • Hypersensibilité à l'influence de divers facteurs;
  • la présence de phases de développement critiques.

Ces phases de la vie d'un enfant sont caractérisées par l'intensité des processus d'adaptation et la baisse des réserves protectrices, ainsi que par le fort impact environnemental.

Prévention des vers chez les enfants.

Malheureusement, il existe actuellement une attitude envers la prévention des helminthiases, comme pour d'autres maladies, uniquement en traitant des patients identifiés. Est-ce l'une des raisons de la prévalence généralisée de la parasitose chez l'enfant, qui perturbe la formation de tous les systèmes de l'organisme et conduit au développement de maladies chroniques? même si c'est naturel? désinfecter l'enfant au fil du temps.

Les oxyures dans le corps chez les enfants

La violation de la protection immunitaire naturelle de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal chez l'enfant est la principale condition d'infection par les vers.

Oxyure femelle

La défense immunitaire du tractus gastro-intestinal de l'enfant peut être conditionnellement divisée en spécifique et non spécifique.La protection non spécifique comprend un ensemble de conditions pour une digestion normale : maturité des systèmes enzymatiques, maintien d'un pH normal dans différentes parties du tractus gastro-intestinal, activité de la microflore normale, mobilité adéquate.

Pour une maladie commeGiardiase, le facteur prédisposant à l'invasion est un dépôt irrégulier et insuffisant de bile dans l'intestin avec des anomalies dans le développement de la vésicule biliaire (constrictions, plis).Selon les études réalisées, la giardiase révélée chez l'enfant était associée à un dysfonctionnement des voies biliaires dans 100% des cas.

Enfants en phase de rétablissementaprès des infections intestinales aiguës, après une antibiothérapie massive et chez les patients atteints de maladies chroniques de l'appareil digestifLes perturbations de l'approvisionnement en enzymes, de la flore normale et de la motilité intestinale rendent également le tractus gastro-intestinal plus sensible aux parasites.

La durée et la qualité de l'allaitement maternel sont inestimables pour prévenir la parasitose.Avec le passage à la nutrition artificielle ou l'introduction d'une alimentation complémentaire, le risque d'infestation parasitaire augmente fortement.

Le mécanisme de défense immunitaire spécifique des muqueuses du tube digestif est l'un des plus anciens systèmes de défense immunitaire de l'organisme, car les helminthiases accompagnent l'humanité depuis de nombreux millénaires. Il est principalement représenté par les éosinophiles sanguins et l'immunoglobuline E.

Une caractéristique de la réponse immunitaire dans les invasions de protozoaires helminthiques est sa faible spécificité due à l'hétérogénéité des antigènes parasitaires. En plus de stimuler la réponse immunitaire, les helminthes ont un effet immunosuppresseur. Cela affecte négativement la résistance d'une personne aux infections bactériennes, virales et autres, et rend les vaccinations préventives moins efficaces.

Alors ce qui suitMoyens de prévenir les helminthiases chez les enfants :

  1. Allaitement à long terme.
  2. Promotion en temps opportun des compétences en matière d'hygiène.
  3. Traitement des maladies gastro-intestinales chroniques.
  4. Maintien d'une flore intestinale normale.
  5. Renforcement du système immunitaire.

Symptômes et signes de vers chez les enfants

Dirofilaire

Dirofilaria dans le corps chez les enfants

L'effet des parasites sur le corps de l'enfant se produit à la fois au niveau local et avec la participation de nombreux systèmes corporels.Influence localeEffectuer des parasites, provoquer une inflammation de la membrane muqueuse due à la libération d'enzymes protéolytiques et de hyaluronidase, perturber activement les processus digestifs, affecter la motilité gastro-intestinale et affecter la composition de la microflore.

Influence systémiquepar l'ingestion d'aliments par le parasite au détriment du corps de l'enfant, l'induction d'allergies et de processus auto-immuns, la suppression ciblée de l'immunité, l'intoxication générale et les maladies de la microbiocénose.

Chez les enfants atteints de névrodermite, la parasitose est retrouvée dans 69, 1%, tandis que la giardiase? est de 78, 5%.

Dans 75, 3 % des cas, la parasitose est associée à divers troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal.

Une distinction est faite entre les phases aiguës et chroniques dans le tableau clinique des parasitoses.Phase aigüe(Invasion) - une réaction allergique courante aux antigènes des larves migrantes et aux premiers stades du développement des parasites :Fièvre, œdème, éruptions cutanées, douleurs musculaires, douleurs articulaires, lymphadénopathie, douleurs dans les poumons, le bas-ventre, augmentation du nombre d'éosinophiles, dysprotéinémie. Dans la phase chronique, les symptômes et les syndromes qui reflètent un trouble fonctionnel de l'organe ou du système dans lequel l'agent pathogène est parasité prédominent.

Les parasites envahissant le corps de l'enfant ont la capacité de perturber l'équilibre microécologique et de provoquer un déséquilibre de la flore microbienne.

Violations de la flore intestinale avec parasitose :

  • Diminution de la quantité totale d'Escherichia coli à activité enzymatique normale inférieure à 300 millions/g
  • Une augmentation du nombre d'Escherichia coli avec une activité enzymatique réduite de plus de 10 % de la quantité totale d'Escherichia coli
  • La présence de flore de cocci en quantités supérieures à 25 % de la quantité totale de microbes
  • Une diminution significative des lactobacilles : de deux ordres de grandeur ou plus (moins de 105)
  • Violation de la biocénose intestinale

Diagnostic de parasitose.

Jusqu'à présent, une méthode simple, peu coûteuse et fiable pour diagnostiquer les helminthiases a été recherchée. Les techniques de reconnaissance visuelle directe disponibles nécessitent plusieurs réexamens. Les méthodes connues pour diagnostiquer l'invasion d'helminthes présentent un certain nombre d'inconvénients liés à la fois aux caractéristiques de développement du parasite et à l'état du corps humain et à sa réactivité.

Dans le même temps, l'effort peut être inutile si l'étude est réalisée lors d'une interruption de la production de kystes ou d'œufs. Par exemple, la fréquence de ponte des oxyures femelles dans une méthode d'examen de 1 à 2 fois détermine le manque d'informations sur le grattage périanal. La particularité de la sécrétion de kyste par lamblia s'appelle le "phénomène de sécrétion intermittente de kyste", dans laquelle les phases de sécrétion massive de kyste sont remplacées par des phases négatives qui peuvent durer 2-3 jours à 2-3 semaines. Pendant ce temps, il est presque impossible de détecter Giardia dans les selles.

Les méthodes de recherche indirecte (détermination d'anticorps spécifiques) n'ont pas une spécificité et une fiabilité suffisantes.

La détermination des parasites à l'aide de la méthode PCR n'est pas une méthode de dépistage, en raison du grand effort et de la complexité que cela implique, si, par exemple, un groupe d'enfants d'un établissement pour enfants doit être examiné.

Les signes de laboratoire indirects de parasitose peuvent être une anémie, une basophilie, une éosinophilie, une augmentation de l'AST.

à quoi ressemblent les parasites chez les enfants

Toksokara

Les investigations menées par les spécialistes de la clinique pour enfants MONIKI ont montré qu'une échographie des organes abdominaux chez un enfant de plus de 3 ans a montré des signes indirects de parasitose : hépatosplénomégalie, irrégularité du parenchyme due à de petits signaux hyperéchogènes et hypertrophie des ganglions lymphatiques dans les portes de la rate .

Portrait d'un enfant atteint d'helminthiases :

Émotionnellement instable etCraintifEnfant avec secpeau pâle, Avecganglions lymphatiques hypertrophiés, avec végétations de grade II-III, « collants » dans les coins de la bouche, langue « géographique », Avecappétit diminué ou sélectif, souvent avec des manifestationsAllergies,Avectabouret instable, le plus souvent avec une tendance à se liquéfier

Ascaridiase

Le développement se déroule en 2 étapes : la migration et l'intestin. L'infection se produit lorsqu'un œuf d'ascaris mûr est ingéré avec des particules de sol sur des légumes, des herbes et des baies.

La larve libérée de l'œuf est insérée dans la paroi intestinale et peut pénétrer dans le foie et les poumons avec le flux lymphatique.

Les saignements surviennent dans les poumons, le foie et les intestins.

Ascaridiasea un impact majeur sur la qualité nutritionnelle et les mécanismes immunologiques chez les enfants. Peut provoquer des douleurs abdominales supérieures droites, des symptômes catarrhaux, des allergies respiratoires, des troubles gastro-intestinaux, des vomissements, de la diarrhée.

Entérobiase

Le plus commun parmi les autres helminthiases. L'infection se produit lorsque les œufs sont avalés par des mains sales, des légumes, des herbes ou des articles ménagers.

Les processus d'ingestion et de digestion des aliments sont perturbés. La flore intestinale est perturbée. Cela entraîne une diminution du poids corporel de l'enfant, un retard de croissance et de développement.

Giardiase

Giardia- les flagellés unicellulaires, vivent dans l'intestin grêle. Les sources d'infection sont les personnes ou les animaux domestiques. Dans la phase aiguë de l'infection, l'enfant a des selles liquides et mousseuses, des flatulences, des vomissements et des éruptions cutanées ressemblant à la rubéole (pas toujours).

Dans la phase chronique, la plus courante - dermatite atopique et intoxication chronique.

L'examen de la giardiase s'affiche :

  • dans les maladies du tube digestif avec une tendance à une évolution chronique avec des exacerbations fréquentes mais modérément prononcées;
  • dans le dysfonctionnement neurocirculatoire, en particulier en association avec des maladies gastro-intestinales ;
  • avec éosinophilie sanguine persistante;
  • avec syndrome allergique;
  • avec hépatomégalie (douleur dans la partie supérieure de l'abdomen) de cause inconnue.

Traitement des vers chez les enfants.

Le traitement doit commencer par l'utilisation de certains anthelminthiques et d'un régime alimentaire.

La réception des médicaments antiparasitaires doit être effectuée en tenant compte du type d'agent infectieux.

Thérapie parasitaire

Niveau I :Médicament anthelminthique (antiprotozoaire)

Niveau II : coursEntérosorbants- 5 jours

Stade III :Préparations enzymatiques- 7-14 jours

Étape IV :Produits biologiques- 7-21 jours

Niveau V :Complexe de vitamines et minéraux

Il est nécessaire de se souvenir d'une éventuelle réaction au traitement antiparasitaire liée à la destruction active des casques - le deuxième et troisième jour, le bien-être de l'enfant peut se détériorer, apparition d'éruptions cutanées, fièvre, douleurs abdominales, nausées, vomissements. Il s'agit d'une réaction normale qui ne nécessite pas l'arrêt du médicament, mais, au contraire, indique l'efficacité du traitement. Des entérosorbants sont administrés pour empêcher une telle réaction.

Étant donné que les helminthiases s'accompagnent souvent de fermentopathie, il est impératif d'inclure des préparations enzymatiques dans le schéma thérapeutique.

Afin de se débarrasser des phénomènes de dysbiose, restaurer les fonctions de la microflore, stimuler l'immunité (qui dépend directement de l'état de la microflore), il est impératif de prendre des probiotiques.

Des complexes vitamines-minéraux sont nécessaires pour corriger une carence en polymicronutriments.

Enfin, je voudrais réitérer l'importance de prévenir les helminthiases, c'est-à-dire de maintenir une flore intestinale normale et l'organisme dans son ensemble. Ceci est particulièrement important pour les enfants et les adultes, car une microflore saine et une forte immunité sont la principale protection du corps humain contre la pénétration des helminthes, développée depuis des siècles !